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Lagerung vor und nach der Netzhautoperation

Enorm wichtig für den Heilungsverlauf nach einer Netzhautablösung ist die richtige Lagerung vor- und nach der Operation..

Sollte eine sofortige Operation nicht möglich sein, ist es wichtig, ein fortschreiten der Ablösungen zu verhindern. Sind Löcher/Risse/NHA im oberen Bereich des Auges, ist dies kaum möglich, da allein schon durch Schwerkraft die Ablösung nach unten fortschreitet.

Sollten die Probleme im unteren Bereich auftreten, sollte man eine aufrechte Körperhaltung einhalten und entsprechend im Sitzen schlafen.

Ist die NHA

  • auf der nasalen Seite im linken Auge, empfiehlt es sich auf der rechten Seite zu liegen
  • auf der Außenseite im linken Auge, empfiehlt es sich links zu liegen
  • auf der nasalen Seite im rechten Auge, empfiehlt es sich links zu liegen
  • auf der Außenseite im rechten Auge, empfiehlt es sich rechts zu liegen
  • unten, empfiehlt sich eine aufrechte Haltung.

Nach der Operation sollte es von Seiten der Klinik weitere Lagerungsempfehlungen geben. Sollte dies nicht geschehen, bitte unbedingt nachfragen.

Ich möchte darauf hinweisen, dass dies ihre Chance ist, selbst den Heilungsverlauf positiv zu beeinflussen. Halten Sie sich nicht an die Lagerungshinweise, riskieren Sie eine erneute Ablösung und ein schnelleres fortschreiten des Grauen Stars.

Lagerungsempfehlungen gibt es oft für eine Stunden oder wenige Tage auch nach eindellenden Operationen mit Blombe/Cerclage und Öltamponade.

Besondere Regeln gelten bei der Gastamponade.

Das Gas hat die Aufgabe, die Netzhaut von innen anzudrücken. Da das Gas leichter als Luft ist, steigt es bei aufrechter Körperhaltung nach oben. Ist Ihre Netzhautablösung dort gewesen, ist eine aufrechte, leicht nach vorn gebeugte Haltung von Vorteil.

Sollte die NHA im unteren Bereich gewesen sein, sehr groß, oder ein Makulaforamen vorliegen, ist eine strikte Bauchlage von Nöten. Wenn man nicht liegt, ist der Blick auf die Schuhspitzen zu richten. Schlafen sollte man entweder im Sitzen mit dem Kopf auf ein paar Kissen gestapelt, oder im Liegen mit dem Gesicht nach unten.

Mittlerweile bieten Apotheken und Reformhäuser Lagerungshilfen an, die diese Prozedur etwas erleichtern. Massagen helfen gegen die Verspannungen, ebenso Einreibungen mit Franzbrandwein.

Je nach dem welches Gas verwendet wurde beträgt die Verweildauer zwischen 1 und 4 Wochen. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ab wann Sie die vorgegebene Haltung lockern und ändern dürfen.

Bei seitlichen Ablösungen lagert man sich bitte auf der gegenüberliegenden Seite der Ablösung:

  • nasale Seite im linken Auge, empfiehlt es sich auf der linken Seite zu liegen
  • Außenseite im linken Auge, empfiehlt es sich rechts zu liegen
  • nasale Seite im rechten Auge, empfiehlt es sich rechts zu liegen
  • Außenseite im rechten Auge, empfiehlt es sich links zu liegen
  • Ablösung im unteren Bereich – Bauchlage und Kopf gesenkt mit Blick nach unten
  • Ablösung im oberen Bereich - aufrechte Haltung

Übersicht der Gassorten und deren Verweildauer im Auge:

  • Gas SF6 besitzt eine effektive Tamponadezeit von 6 Tagen, Verweildauer 1 bis 2
  • Wochen
  • Gas C2F6 besitzt eine effektive Tamponadezeit von 15 Tagen, Verweildauer 4 bis 5 Wochen
  • Gas C3F8 besitzt eine effektive Tamponadezeit von 30 Tagen, Verweildauer 6 bis 8 Wochen

(Quelle: www.fluoron.de)